Cirurgias que potencializam os resultados

CORREÇÃO CIRÚRGICA DE ORELHAS EM ABANO (OTOPLASTIA)

RESUMO TÉCNICO
Nome técnico:Otoplastia
Região do corpo: orelhas
Idade: a partir dos 7 anos
Anestesia: local com sedação
Duração da cirurgia: de 1 a 3 horas
Cicatriz: bastante escondida na face posterior das orelhas

O QUE É TRATADO
Corrige-se a abertura excessiva das orelhas (abano). É uma cirurgia de baixo risco, recuperação rápida, com alto índice de satisfação (um dos maiores dentre todas as cirurgias estéticas) e significativa melhora nos aspectos físico e emocional dos pacientes.

PRÉ-OPERATÓRIO
Pacientes que desejem realizar uma otoplastia devem informar ao médico:
• Medicações que estiver em uso, principalmente se forem anticoagulantes ou uso recente de anti-inflamatórios, pois ambos podem aumentar o sangramento.
• Se sofre de alguma patologia, como por exemplo: cardiopatias, diabetes, asma, patologias auditivas e se fez tratamentos dentários recentes.
• Alergias a medicamentos ou a qualquer outra substância.
• Hábitos como fumar.
• Para as mulheres: se ainda estiver em idade fértil deve-se excluir a possibilidade de estar grávida.
Os exames pré-operatórios rotineiramente solicitados são:
• Hemograma completo
• Coagulograma
• Glicemia de jejum
• Uréia e creatinina
• Exame de urina
• Beta HCG para excluir a possibilidade de gravidez.

ANESTESIA:
Em crianças prefere-se o uso da anestesia geral ou local sob sedação. Nos adultos a anestesia é local.

CIRURGIA:
A pele e a cartilagem excedentes da orelha são retiradas por uma incisão completamente contida na face posterior da orelha. Por essa mesma incisão pode-se “dobrar” e fixar com fios incolores a cartilagem no sentido de que se feche mais o ângulo entre a orelha e a cabeça. Após a remodelação das cartilagens, realiza-se o fechamento da pele com cola cirúrgica ou fio absorvível que dispensa a retirada dos pontos.

PACIENTES IDEAIS
• Pacientes com mais de sete anos de idade (antes dessa idade pode-se prejudicar o desenvolvimento da orelha). Normalmente deve-se esperar que a criança manifeste o desejo de realizar a cirurgia.
• Os candidatos a esta cirurgia têm histórias semelhantes de tentarem esconder as orelhas cobrindo-as com os cabelos, tocas e chapéus. Essa insatisfação é uma forte indicação para a cirurgia.

PÓS-OPERATÓRIO
O paciente recebe alta no mesmo dia da cirurgia e deverá permanecer nos primeiros três dias com uma faixa na cabeça com o objetivo de proteger as orelhas. Após este período, deverá dormir com uma faixa em torno das orelhas por cerca de um mês. Óculos devem ser evitados por quinze dias.

COMPLICAÇÕES:
• Infecções: são raras e quando ocorrem devem ser tratadas com antibióticos.
• Hematoma ou sangramento: sangramento inesperado após a cirurgia. É uma complicação infreqüente e quando ocorre deve ser drenado pois pode produzir deformidades na cartilagem auricular.
• Rupturas das suturas: a parte da cartilagem que é dobrada chama-se anti-hélice e após ser dobrada, ela é mantida em posição por delicadas suturas. A ruptura de pontos desta pode comprometer bastante o resultado e obrigar a uma nova cirurgia.
• Assimetrias: as orelhas não são iguais e pequenas assimetrias são inevitáveis. Assimetrias maiores devem ser tratadas cirurgicamente.
• Resultado pouco expressivo: ocorre quando a correção não atingiu as expectativas do paciente. O tratamento deve ser feito com um refinamento do resultado obtido
• Deformidade da cartilagem auricular: pode ocorrer após hematomas ou insucesso na modelagem das cartilagens auriculares. O tratamento em geral é cirúrgico.

RESULTADOS ESPERADOS
Orelhas são como que a moldura da face. Seu correto posicionamento mais próximo da cabeça oferece um aspecto mais elegante e mesmo de maior vivacidade ao paciente. As meninas ou mulheres que anteriormente à cirurgia usavam cabelos soltos para esconderem as orelhas poderão variar penteados e os rapazes deixarão de ter apelidos estigmatizantes como: “Dumbo”, “orelhão”, “telefone”, etc.

PROCEDIMENTOS ASSOCIADOS QUE POTENCIALIZAM OS RESULTADOS:
• Rinoplastia – pessoas que desejem realizar rinoplastia em conjunto com a otoplastia poderão se beneficiar com o aproveitamento das cartilagens retiradas das orelhas que são úteis como enxertos para dar melhor forma ao nariz.
• Blefaroplastia
• Preenchimentos faciais
• Toxina Botulínica